La Gestación subrogada también llamada Subrogación es un método de reproducción que se realiza en casos de infertilidad femenina debido a la ausencia de útero (síndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser o MRKH) en su malformación o después de la extirpación quirúrgica (histerectomía).
Hay dos tipos de Subrogaciones. La Subrogación Tradicional, donde se usan los ovocitos de la sustituta, la convierte en la madre biológica del niño que lleva y la Subrogación Gestacional (SG), donde la sustituta no tiene un vínculo biológico con el bebé. Mientras que ambos existen, la mayoría de los casos se basan en la Subrogación Gestacional (SG), como se explica a continuación:
La gestante transporta al hijo de un par de "padres intencionales" (PI) que proporcionaron embriones. Nunca proporciona una contribución genética, es decir, un ovocito, sino que respalda el desarrollo de un embrión en el útero y, en el momento del nacimiento, entrega al niño a los padres intencionales (PI).
Varios escenarios son posibles. Los padres intencionales también pueden ser los padres genéticos y las padres del niño si la pareja no ha utilizado la donación de gametos (donación de ovocitos o donación de espermatozoides) o si solo tienen un vínculo genético parcial (uso de una donación de espermatozoides u ovocitos) o no tienen relación con el niño (uso de la donación de espermatozoides y ovocitos).
El vocabulario utilizado para nombrar a la gestante varía: a veces también se la llama "madre biológica", "madre sustituta" o simplemente "madre" cuando la ley se basa en el principio de que la madre es la que da a luz (mater semper certa est, "la madre siempre es cierta" en latín). El término "subrogación gestacional" se debate, y algunos prefieren hablar de "maternidad en nombre de otros" o "recurrir a una sustituta gestacional", según la forma en que se vea esta práctica.
El estado legal de la subrogación varía de un país a otro. Prohibida en algunos países, en nombre del principio de indisponibilidad del cuerpo humano, está permitido en otros, bajo condiciones variables, por ejemplo, los criterios de acceso a este método de procreación, la autorización o la prohibición de una gestación. La remuneración de la madre, los derechos de los padres intencionales sobre las decisiones de salud durante el embarazo y el acceso de los niños a sus orígenes biológicos. En otros países, la subrogación gestacional no se menciona explícitamente en la ley.
Debido a las variaciones en la legislación, las diferencias en la tecnología médica, los ingresos entre los países y la libertad de movimiento de las personas, algunos hablaron de "turismo procreativo". Esta práctica a veces da lugar a un problema legal cuando se trata de transcribir certificados de nacimiento emitidos en el extranjero. De hecho, algunas jurisdicciones no reconocen la subrogación como un método de procreación legal, en nombre del principio de no comercialización del cuerpo humano y porque la gestante se considera plenamente madre. Luego se niegan a reconocer el estado de los padres a las personas que regresan con un hijo o hijos concebidos por un sustituto gestacional en el extranjero, incluso si el país de nacimiento autoriza la subrogación y ha establecido la filiación entre el niño y los padres intencionales. Una de las razones que se dan es que la madre biológica ya no aparece en la filiación del niño, lo que se considera una mentira a los ojos de la legislación de algunos. Sin embargo, es posible probar la paternidad del niño!
Los aspectos legales de la subrogación en cualquier jurisdicción particular tienden a depender de algunas cuestiones centrales y de un seguimiento de las leyes vigentes del país de origen de los "padres previstos" y del país de subrogación:
- ¿Los acuerdos de subrogación son ejecutables, nulos o prohibidos?
- ¿Hace una diferencia si la madre sustituta recibe un pago (comercial) o simplemente se le reembolsa por los gastos (altruista)?
- ¿Qué diferencia, si hay alguna, hace si la subrogación es una subrogación tradicional o gestacional?
- ¿Existe una alternativa a la adopción posterior al nacimiento para el reconocimiento de los padres previstos como padres legales, ya sea antes o después del nacimiento?
- Y muchas más.